中国药物依赖性杂志

国际麻管局委员手记之二十一:前体化学品与非法制毒——源头之困与监管之策

<正>在全球化的化工体系中,许多化学品本身并不具有罪恶属性,它们被广泛应用于医药、农业、材料科学等领域,是现代工业体系不可或缺的一部分。然而,一旦这些化学物质被转移至非法渠道,它们便可能成为毒品制造链条中的关键环节。《1988年联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约》建立了国际前体化学品管制体系,并将对相关化学品流通的监测职责赋予国际麻醉品管制局(International Narcotics Control Board,INCB)。

国际麻管局委员手记之二十二:从手术室到街头——依托咪酯滥用与全球公共卫生新挑战

<正>在全球药物管制体系不断演化的当下,新精神活性物质的扩散呈现出隐蔽性强、跨领域广、难以预测的特征。近年来,一种原本仅用于临床麻醉的静脉麻醉剂——依托咪酯,正经历一场从手术室到街头的危险转型。自上世纪七十年代进入临床以来,依托咪酯因其起效迅速、代谢较快、对心血管系统抑制较轻等优点,被视为重症插管与短程麻醉中的重要工具。

毒品绿色化处理

全国每年缴获的各类毒品数以吨计,其绿色化销毁已成为公安末端执法与生态环境保护的双重议题。本文系统综述毒品及易制毒化学品的绿色处理路径:首先回顾中国历史上的毒品销毁方式,再比较和分析当代物理法(倾倒、填埋等)、化学法(氧化、焚烧等)和生物法(微生物降解、堆肥等)的作用原理、适用条件、优势及对环境影响;拟提出以低能耗、低碳排、资源化为核心的毒品绿色化处理新工艺的建议,旨在为公安实战工作提供科学依据,助力智慧禁毒大数据平台建设,推动毒品销毁绿色化发展,促进资源回收利用和再生,维持生态平衡,助力智慧禁毒大数据建设,推动毒品处理由无害化向资源化跃升,实现生态安全与执法效能双赢。

半导体材料催化降解污水中毒品的研究进展

毒品危害人类健康,对污水中可能存在的毒品及含毒废液的无害化处理是一个重要技术环节。将光催化降解污水技术与超声催化降解技术结合,有望应用于处理毒品的无害化处理场景中。本文从毒品的存在形态、光催化与超声催化机理和半导体材料三个方面进行阐述,旨在为毒品催化降解领域的科研人员提供参考,共同探索和发展毒品无害化处理技术,最大限度减少对环境的影响,建设平安绿色中国。

人格视角下的短视频使用

随着用户数量增长、使用时间和频率增加,短视频成瘾对用户的危害引起关注。本文基于人格视角,讨论人格对成瘾的易感性,对动机和行为的作用,结合成瘾模型和理论进行验证,并探讨相关测量工具。未来研究应设立科学的测量工具,严格区分过度使用和成瘾,拓宽样本群体,多方法整合,结合短视频平台特性,综合人格、动机和行为的作用水平,研究成瘾发生机制,提供科学的预防和治理建议。

发作性睡病共病精神分裂症1例

发作性睡病与精神分裂症均可起病于青少年期,睡眠相关幻觉、行为异常与精神病性症状存在一定重叠,易造成误诊或漏诊。本文报道1例15岁男性发作性睡病共病精神分裂症患者,主要表现为日间不可控思睡、睡眠相关幻觉及清醒期精神病性症状。经整夜多导睡眠监测及日间多次睡眠潜伏期试验支持发作性睡病诊断,同时结合持续性幻觉、妄想及社会功能受损等表现,诊断为发作性睡病共病精神分裂症。予替洛利生联合利培酮、阿立哌唑及呼吸机治疗后,患者日间思睡及精神病性症状均较前改善。本例提示,青少年顽固性日间思睡伴精神病性症状时,应重视睡眠障碍与精神病性障碍的鉴别及共病可能,必要时完善PSG/MSLT等客观检查,并在兼顾觉醒改善和精神症状控制的基础上制定个体化治疗方案。

父母物质使用障碍青少年的压力类型及其与手机依赖的关系

目的 基于补偿性使用理论，考察父母物质使用障碍家庭的青少年压力类型及其与手机依赖的关系。方法 采用压力分量表和智能手机依赖量表简版，对152名父母有物质使用障碍的青少年及215名父母无物质使用障碍的青少年进行调查，并通过潜在剖面分析划分压力类型。结果 （1）青少年压力可分为低、中、高三个潜在剖面类型；（2）父母有物质使用障碍的青少年更易归入高压力组；（3）不同压力组在手机依赖水平上差异显著，高压力组得分高于中压力组，两组均达到手机依赖标准，低压力组则未达到。结论 青少年压力具有异质性剖面结构。父母物质使用障碍是青少年归入高风险压力组的重要因素，而高压力与手机依赖密切相关。本研究为理解特定家庭风险下青少年的心理适应差异及行为问题提供了剖面视角的证据。

空气中毒品成分的现场检测

目的 以冰毒和海洛因为例,探究空气毒品现场检测的方法。探究空气介质中冰毒和海洛因的热裂解产物。方法 以吸滤泵等微型泵为便携泵吸装置,截停滤膜和吸附柱为截停耗材,结合现场水相萃取和胶体金免疫层析检验,对室内燃吸场所进行现场采样和检测;实验室UPLC-MS/MS定量表征高危场所空气中毒品成分含量;GC-MS定性分析空气介质中二乙酰吗啡、甲基苯丙胺的热裂解产物。结果 经UPLC-MS/MS和UPLC-SPD验证,室内燃吸场所颗粒(PM)态二乙酰吗啡和甲基苯丙胺含量分别为22.78μg/m³、63.93μg/m³,且能被实验用的现场检测方法检出。结论 “便携泵吸+滤膜截停+水相萃取+胶体金免疫层析检测”法可用于高危现场空气毒品检测。海洛因燃吸热裂解产物(O⁶-单乙酰吗啡)和冰毒燃吸热裂解产物(二甲基苯丙胺)可随燃吸PM迁移至大气环境。

2024年某院门急诊第二类精神药品使用情况分析

目的 基于本院2024年度门急诊患者第二类精神药品的临床应用数据,深入探讨其使用特征与变化趋势,进而为优化临床用药方案提供科学依据。方法 依托医院信息系统,系统性地提取了2024年度门急诊处方样本43 016份。采用多维度分析方法,重点考察患者年龄分布、处方科室来源、限定日剂量数(DDDs)、药物利用指数(DUI)、限定日剂量费用(DDDc)及药品排序比(B/A)等关键指标,并全面统计分析相关数据。结果 在门急诊就诊的患者中,30至59岁年龄段对第二类精神药品的需求度最高;从科室分布情况来看,神经内科和特诊科开具此类药品的处方量居首;阿普唑仑片的处方占比最高,达34.41%;在限定日剂量数(DDDs)指标方面,唑吡坦片排名第一,其后依次是阿普唑仑片和艾司唑仑片。本院门急诊使用的全部第二类精神药品,其药物利用指数(DUI)均未超过1.0。经济性分析表明,盐酸曲马多栓以211.06元的日均费用(DDDc值)位列第一。药品剂量合理性评估中,阿普唑仑片与地西泮片的B/A值均高于1.0,而曲马多缓释片及其注射剂的B/A值均低于1.0。结论 第二类精神药品用药情况基本合理,针对阿普唑仑等特定品种须进一步加强监管,防止潜在药物滥用倾向。本研究为本院规范使用第二类精神药品提供了科学依据,对指导临床合理用药和加强监管具有重要参考价值。

尼秦类物质滥用及防治研究

近年来，尼秦类物质在全球范围内迅速蔓延，滥用事件频发，已对公众健康与社会安全构成严重威胁。为应对这一新兴挑战，我国于2025年7月正式对尼秦类物质实行整类列管。本文以尼秦类物质为研究对象，在系统梳理相关文献的基础上，全面剖析了该类物质的滥用现状、主要危害，并深入探讨了当前尼秦类物质的特点及其带来的挑战。同时，立足我国国情，对尼秦类物质的综合治理策略展开研究，以期为完善我国相关领域的治理体系提供理论参考与实践借鉴。

Delphi法及其在医学研究和决策中的应用

戒毒现状纵横谈

吸毒已成为世界性公害。全球每年毒品交易额已超过５０００亿美元，仅次于军火交易。毒品滥用在我国８０年代中期后又沉渣泛起，发展迅猛。目前，我国政府对外正式公布的吸毒人数已达５４万。实际人数当数倍于此，而且流行趋势还在上升。开始几年主要是毒品过境的几个沿海...

哌替啶不宜长期用于癌痛治疗

世界卫生组织（ＷＨＯ）癌痛治疗委员会一致认为，应用现有的镇痛药就可以解除大多数癌症病人的疼痛。只要能正确地认识、合理地应用现有的镇痛药，选择合适的药物和剂量，采用适宜的给药方式和间隔，就可以实现“癌症病人不痛”的目标［１］。在癌痛治疗中阿片类药物具有...

阿片依赖者脱毒治疗后复吸因素调查

采用１６项药物滥用复吸因素调查表（ＲＦＤＡ－１６）对云南省（滇）和黑龙江省（黑）戒毒机构收治的１８７例阿片依赖者进行“复吸毒”情况调查。１８７例被调查者的复吸率为８０．２％，复吸１－２次、３－５次、６－１０次和１１－２０次的分布情况分别是４４．０％、３１．３％、２０．０％和４．７％。脱毒治疗后２ｗｋ内第１、２、３次的复吸率分别是３６．６７％（５５／１５０）、６５．３２％（８１／１２４）和８６．２５％（６９／８０）；３月内第１、２、３次的复吸率分别是８６．６７％（１３０／１５０）、９２．７４％（１１５／１２４）和９８．７５（７９／８０）。ＲＦＤＡ－１６总均分为８．６４±ｓ２．４２，其中心理、社会、身体三个因子均分分别是４．１７±ｓ１．３２、２．４９±ｓ１．２１和１．９４±ｓ０．７０，经方差分析三因子间差异具有显著性。表明在影响复吸的因素中，心理因素最强，社会因素次之，身体因素相对最弱。本文还对滇、黑两地间、不同性别间和滥用不同药物对复吸因素的影响进行了比较研究。

药物依赖性的动物实验方法(一)

许多作用于中枢神经系统的药物具有重要的临床应用价值，但其有药物依赖性导致人们非医疗目的反复地使用，引发一系列公共卫生问题。为了实现安全有效地用药，避免发生药物依赖性对人们健康造成的危害，现在人们非常重视加强对药物依赖性的实验研究。学者们进行了相当大的...

我国青少年药物滥用危害、原因和对策研究进展：基于1996-2020中文文献的系统综述

本文系统综述了62篇收录在知网上发表于1996年至2020年期间有关中国青少年药物滥用的实证研究论文。总结归纳了这些文章有关青少年药物滥用的危害、原因和对策研究的现状和发展趋势,还探讨了现有药物滥用预防和治疗对策措施及其效果。综述表明,毒品种类从之前的海洛因为主转为以冰毒为主;吸食毒品对青少年个人的生理、心理、家庭和社会均带来负面的后果;青少年药物滥用的原因来自个人(如好奇心、追求刺激)、朋辈(如亚文化)、家庭(如教养方式)、学校(如预防教育)和社会(如地理、文化及毒品可及性因素)等各方面因素的影响。此外,本研究还综述了以往研究在个人、家庭、朋辈、学校及社会等方面应对青少年药物滥用的对策。对比十年前的文献,发现近十年的研究提供的对策更为全面,也更深入,尤其强调整合社区资源,动员社区居民,建立多部门系统干预模式。综述还发现相关的干预研究相对缺乏。总之,本综述可以为今后相关领域的研究人员、禁毒工作者或政策制定者在开展青少年药物滥用预防或干预和治疗工作时提供一定的借鉴和参考。

中医五音疗法治疗抑郁障碍及相关症状的进展

本文旨在分析中国传统音乐中医五音疗法在治疗疾病方面的理论背景尤其在治疗抑郁症中的作用，为进一步临床应用提供参考。本文总结了中国传统五音里各音阶在中医理论、乐理背景、音乐调式及曲目方面的特征，及其在临床适应症和改善抑郁症方面的作用。中国传统五音中每个音阶都有特定的声波频率、律数、弦长等乐理特点，从中医五行角度看，它们可以同五脏、五志、五行相联系。应用五行音乐结合常规治疗手段可以改善抑郁、失眠等相关临床症状，提示五行音乐疗法可用于改善抑郁症状和睡眠质量。

青少年社交媒体使用与幸福感的关系：多重中介作用

目的 为探讨青少年社交媒体使用、线上积极反馈、积极情绪与幸福感的关系。方法 采用社交媒体使用强度问卷、社交网站积极反馈问卷、积极情绪问卷和牛津幸福感问卷对845名青少年进行调查。结果 (1)社交媒体使用与线上积极反馈呈显著正相关，与积极情绪和幸福感呈显著负相关；线上积极反馈与积极情绪、幸福感均呈显著正相关；积极情绪与幸福感呈显著正相关。(2)社交媒体使用不仅对幸福感有负向预测作用，并可分别通过线上积极反馈的独立中介作用，以及线上积极反馈与积极情绪的链式中介作用对幸福感产生影响。结论 青少年社交媒体使用与幸福感的关系受线上积极反馈的独立中介作用，以及线上积极反馈与积极情绪链式中介作用的影响。

社区戒毒康复模式的初步探索——以上海禁毒社会工作为例

中国禁毒社会工作的历史沿革研究综述

<正>禁毒社会工作是社会工作的一部分,是社会工作在禁毒领域的具体表现。禁毒社会工作对禁毒起着重要作用。研究中国禁毒社会工作的历史,有助于更深刻地理解禁毒社会工作,对禁毒社会工作的发展具有重要意义。本文试图通过对相关文献进行综述,捋顺中国禁毒社会工作的历史沿革,并提出有待进一步研究的问题。1关于禁毒社会工作起步阶段的研究学术界普遍认为我国社会工作的历史起源可以追溯到我国古代的社会福利思想与实践,王思斌主