中国药物依赖性杂志


综述

  • 内源性大麻素系统与物质成瘾

    刘慧珍;周漪颖;王方敏;陈杉珊;周文华;

    内源性大麻素系统(endocannabinoid system, ECS)主要包括内源性大麻素(endocannabinoids, eCBs)、大麻素受体(cannabinoid receptors, CBRs)以及合成和降解eCBs的酶。该系统具有介导突触可塑性、调节神经细胞生长发育和奖赏过程等生理作用。本文系统概括了eCBs以及CBRs亚型的组成和生理功能,系统总结了ECS与大麻、阿片类药物、尼古丁和酒精成瘾之间的有机联系,深入探讨了ECS作为物质成瘾治疗靶点的可能性,并基于ECS对物质成瘾治疗进行了展望。

    2024年02期 v.33;No.166 89-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 深部脑刺激在物质成瘾中的研究进展

    李元荣;黄静静;王利新;王绪轶;

    近年来,深部脑刺激在成瘾领域的应用越来越广泛,然而其确切的机制尚不清楚。本文对深部脑刺激在酒精使用障碍、阿片类使用障碍、兴奋剂使用障碍中的相关研究进行综述,列举了相关的临床研究及动物实验,总结了深部脑刺激治疗成瘾的可能机制,并探讨了该技术的未来展望。

    2024年02期 v.33;No.166 96-101+108页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • RNA可变剪接在药物成瘾中的作用研究进展

    陈振楠;高靖麒;于东玉;杨潇宇;张玉向;阎春霞;

    药物成瘾是一种慢性复发性脑疾病,受遗传和环境等因素的共同影响。基因在RNA水平的可变剪接广泛存在于机体生长发育和疾病发生发展过程中,也是药物成瘾的重要调控机制之一。本文综述了可变剪接调控机制及在药物成瘾中作用的研究进展,以期从RNA可变剪接角度挖掘药物成瘾的分子机制和新的治疗靶点。

    2024年02期 v.33;No.166 102-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • CHRNA5-A3-B4基因簇多态性与烟草依赖易感性研究进展

    李欣;王云超;王新华;

    烟草依赖又称尼古丁依赖,即对烟草中成瘾性物质尼古丁的依赖。尼古丁主要与烟碱型乙酰胆碱受体结合引起多巴胺释放继而导致吸烟成瘾。全基因组关联研究已确定了CHRNA5-A3-B4基因簇与吸烟严重程度和尼古丁依赖之间的关联,CHRNA5编码的α5亚基作为其他nAChRs亚基的“附件”,被证实参与尼古丁对多巴胺神经元的刺激作用,其基因多态性使CHRNA5蛋白序列改变而导致烟草依赖的发生。CHRNA3在大脑某些特定区域表达并在多巴胺神经元调节中发挥作用,其多个SNP位点通过调节mRNA而影响烟草依赖的发生。CHRNB4编码的β4亚基主要与α3亚基共组装共表达,具有缓慢脱敏和对尼古丁低亲和的特点。现综述CHRNA5-A3-B4基因簇多态性与烟草依赖的相关性,为烟草依赖的干预及靶向治疗提供新思路。

    2024年02期 v.33;No.166 109-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 丙戊酸盐影响成瘾药物诱导的行为敏化及其机制的研究进展

    王利新;孙优会;黄静静;李元荣;王绪轶;

    丙戊酸盐(valproate, VPA)是临床治疗癫痫、双相情感障碍及偏头痛的有效药物。近年来研究发现,VPA可以影响成瘾药物诱导的行为敏化的形成和表达,但其机制尚不完全清楚。本文综述了VPA对成瘾药物诱导的行为敏化的影响,并从其对糖原合酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)的抑制作用、组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase, HDAC)的抑制作用、中枢γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)系统调节作用三方面来探讨其对行为敏化的影响机制,以期为探索药物成瘾的干预策略提供依据。

    2024年02期 v.33;No.166 116-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 海洛因等阿片类物质对生殖系统影响的研究进展

    刘斌;陈燕;颜会萍;陈环;

    为了解海洛因等阿片类物质对于生殖系统的影响,本文通过文献检索,纳入37篇国内外关于阿片类物质对于生殖系统影响的研究报告,分别汇总阿片类物质对于男性、女性生殖系统的影响,以及在动物实验中的研究结果。结果显示,海洛因及美沙酮等阿片类物质可以导致男性的性激素水平下降,射精量减少、精子质量降低,严重甚至导致不育;同时可以导致女性卵巢早衰,月经失调,性激素水平异常。因此,海洛因等阿片类毒品对性腺的发育及其功能产生不良影响,严重的甚至危及生命,不容忽视。

    2024年02期 v.33;No.166 122-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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论著

  • 气相色谱-质谱联用法检测可疑槟榔中非法添加的替来他明

    宋辉;李想;许英健;邢丽梅;王千羽;杜瑞轩;

    目的 针对植物样本中非法添加的处方类药物替来他明(tiletamine),建立气相色谱-质谱联用(GC/MS)定性、定量分析方法,并进行方法学评价。方法 公安机关收缴的槟榔植物样本研磨粉碎后经甲醇溶剂超声提取,提取液进行气相色谱-质谱联用分析,选用HP-5MS(30m×0.25mm×0.25μm)色谱柱,对提取条件进行了优化。结果 此方法在0.5~500μg/g范围内线性关系良好,相关系数R~(2 )=0.9997;检出限LOD=0.15μg/mL,定量限LOQ=0.5μg/mL;方法回收率78.8%~96.5%,RSD值≤7.6%。结论 所建方法简便快捷,灵敏度高,稳定性好,适用于法庭科学中该类案件检验工作。

    2024年02期 v.33;No.166 126-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 酒精依赖患者认知损害的磁共振波谱研究

    陈倩;曹潇云;唐楚文;罗颖;周旭辉;

    目的 采用磁共振波谱(Magnetic Resonance Spectrum, MRS)技术研究酒精依赖患者代谢物变化特点,并探讨其与认知损害之间的关系,以期发现酒精依赖患者认知损害的神经生物学机制。方法 使用重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status, RBANS)对60例住院酒精依赖患者和40例健康志愿者的认知功能进行评估,采用MRS观测酒精依赖者额叶、杏仁核关键脑区代谢物变化,并分析MRS与RBANS之间的相关性。结果 与正常对照组比较,酒精依赖组在左侧额叶、右侧额叶和左侧杏仁核NAA/Cr值均显著降低(P<0.05),左侧额叶、右侧额叶、右侧杏仁核脑区Cho/Cr值显著降低(P<0.05),右侧额叶脑区Glu/Cr值显著降低,而左侧杏仁核区Glu/Cr显著增高(P<0.05)。酒精依赖患者即刻记忆及注意功能分值与左侧额叶NAA/Cr值及右侧杏仁核Cho/Cr值呈正相关(P<0.05);言语功能分值与左侧额叶Cho/Cr值呈正相关(P<0.05);而左侧杏仁核Glu/Cr与即刻记忆分值呈负相关(P<0.05)。结论 酒精依赖者双侧额叶及杏仁核代谢产物异常,可能是酒精依赖者认知功能损害的神经生物学基础。

    2024年02期 v.33;No.166 131-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 海洛因渴求度评估的血清学生物标志物研究

    杨博珺;苏鹏;邓云锋;杨旭东;杨威;

    目的 海洛因成瘾是一种慢性、复发性脑病,具有高度的精神和躯体依赖性,氧化应激、炎症反应、神经因子代谢紊乱被证明参与其成瘾的病理生理机制。开发海洛因成瘾的生物标志物对于其易感性预测、临床干预及治疗效果的评估至关重要,因此,本文力求筛选并探讨潜在性成瘾机制关联因子丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)及其载体血小板作为海洛因成瘾性血清学生物标志物的可行性和实用性。方法 以正常人群52名和海洛因依赖人群51名分别作为对照组和实验组。采用全自动血细胞分析仪测定其血小板数量、酶联免疫吸附法(Enzyme-linked Immunosorbent Assay, ELISA)检测各组别血清MDA、TNF-α及血浆BDNF的含量,采用海洛因渴求评分量表对实验组个体的成瘾性进行评估、Spearman相关性分析评估血清MDA、TNF-α、血浆BDNF和血小板数量与渴求评分的相关性、受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve, ROC)评估血浆BDNF和血小板数量对海洛因成瘾性评分的诊断性能及截断值。结果 实验组人群血清MDA、TNF-α高于对照组(P<0.05),血浆BDNF和血小板数量低于对照组(P<0.01)。海洛因高成瘾性组血浆BDNF及血小板数量低于海洛因低成瘾性组(P<0.05),实验组血浆BDNF、血小板数量和成瘾性评分呈负相关。血小板数量对海洛因成瘾性的灵敏度和特异度为69%和12%,AUC值为0.76(95%CI:0.66-0.87,P<0.001)。结论 研究初步表明,长期海洛因摄入可显著下调血浆BDNF水平和血小板数量,血小板数量可作为评估海洛因成瘾性的新型血清学生物标志物。

    2024年02期 v.33;No.166 136-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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  • 涉毒犯罪人员冲动性特征及对再犯的预测作用

    楼新娟;倪宁;李勇辉;

    目的 探讨涉毒犯罪人员的冲动性特点、变化特征,以及冲动性对再犯的预测作用。方法 采用横向和纵向研究设计,问卷与行为任务相结合的研究方法,使用UPPS-P、BIS-11量表测量犯罪人员的特质冲动,使用Go/No-Go、信息取样任务测量犯罪人员的状态冲动。施测人员共798名。结果 (1)对吸毒史、贩毒无吸毒史、诈骗无吸毒史犯罪人员进行比较发现,三组的特质冲动和状态冲动多数维度存在显著性差异(P<0.05),且涉毒犯罪人员冲动性显著高于非涉毒犯罪人员;(2)文化程度、性别和婚姻情况等因素与冲动性相关(P<0.05);(3)特质冲动和状态冲动基本保持稳定(P>0.05);(4)积极紧迫性对再犯预测有显著作用(P<0.05)。结论 涉毒犯罪人员的冲动性显著高于非涉毒犯罪人员,文化程度越高,冲动性越低。犯罪人员的特质冲动和状态冲动基本保持稳定。积极紧迫性对再犯具有显著的预测作用。

    2024年02期 v.33;No.166 142-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 甲基苯丙胺戒治者的心理依赖与保持操守关系的随访研究

    王深;胡茂庆;刘谷丰;李时雨;

    目的 探讨甲基苯丙胺戒治者的心理依赖与保持操守的发展变化以及变量间的因果关系。方法 通过间隔1年的随访研究,采用交叉滞后分析,观察392名甲基苯丙胺戒治者的心理依赖对操守时长的影响。心理依赖评估除了苯丙胺戒断症状、强迫性等常用指标外,还尝试采用了抑制心理依赖的“戒瘾内生动力”这一积极指标。结果 (1)苯丙胺戒断症状可负向预测操守时长(β=-0.19,P<0.001),可能是操守时长的原因变量,其预测作用不受吸食剂量的影响(Δχ~2/df=0.074,P>0.05);(2)强迫性可负向预测操守时长(β=-0.17,P<0.001),操守时长也可负向预测强迫性(β=-0.25,P<0.001),表明强迫性可能是操守时长的原因变量,也可能是操守时长的结果变量,且预测作用不受吸食剂量的影响(Δχ~2/df=0.097,P>0.05);(3)戒瘾内生动力可正向预测操守时长(β=0.1,P<0.05),可能是操守时长的原因变量,其预测作用不受吸食剂量的影响(Δχ~2/df=0.114,P>0.05)。结论 降低戒断症状与强迫性、增强戒瘾内生动力应是戒治康复防复吸工作的重点。

    2024年02期 v.33;No.166 148-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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  • 冰毒依赖女性青少年视觉运动协调训练的干预效应

    马欣蔚;景璐石;武宾宾;邓勇;周利;

    目的 探讨冰毒依赖对女性青少年视觉运动协调的影响,分析CogniPlus训练系统对冰毒依赖女性青少年视觉运动协调的干预效果。方法 选取四川省某女子强制隔离戒毒所的40名冰毒依赖女性青少年作为冰毒依赖组,根据年龄、教育水平、视觉运动协调前测成绩分为冰毒依赖干预组(n=20)与冰毒依赖等待组(n=20)。在某社区及学校选取人口学信息相匹配的40名健康女性青少年作为健康对照组。使用维也纳心理测试系统对所有被试进行测试,使用CogniPlus训练系统对冰毒依赖干预组进行视觉运动协调训练,冰毒依赖等待组与健康对照组不接受训练。在实验结束一月后,使用维也纳心理测试系统对冰毒依赖干预组进行认知功能的追踪测试。结果 冰毒依赖组前测平均角度偏差、分散角度偏差均比健康对照组差,且差异具有统计学意义(P<0.05)。冰毒依赖等待组后测理想范围内的时间比冰毒依赖干预组差,冰毒依赖干预组前测平均角度偏差、分散角度偏差、理想范围内的时间均比后测差,冰毒依赖等待组前测分散角度偏差、理想范围内的时间均比后测差,且差异具有统计学意义(P<0.05)。冰毒依赖干预组前测分散角度偏差比健康对照组差,冰毒依赖干预组后测理想范围内的时间优于健康对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01)。冰毒依赖等待组后测平均角度偏差、分散角度偏差、理想范围内的时间均比冰毒依赖干预组差,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冰毒会损伤女性青少年视觉运动协调能力,基于CogniPlus系统的训练可有效的改善或恢复其视觉运动协调能力。

    2024年02期 v.33;No.166 155-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 音乐治疗对不同气质类型男性戒毒青少年心理健康的影响

    程鸿鑫;景璐石;张敏;付卫东;

    目的 分析男性戒毒青少年心理健康状况,探索音乐治疗对不同气质类型男性戒毒青少年的心理健康的干预效果。方法 从四川某戒毒所选取60名男性戒毒青少年,使用《一般信息调查表》《症状自评量表》(SCL-90)及《陈会昌气质量表》对其进行问卷调查,按照年龄、文化程度、民族等相匹配的原则将其分为实验组(30人)和对照组(30人)。实验组接受6次音乐治疗,对照组暂不做任何干预。结果 与全国青年常模相比,男性戒毒青少年SCL-90评定结果在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性的差异显著,且具有统计学意义(均P<0.05)。经过音乐治疗,实验组男性戒毒青少年的人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性因子得分在干预前后差异显著,且具有统计学意义(均P<0.05);对照组躯体化和恐怖因子得分显著上升,差异具有统计学意义(均P<0.05);对照组后测躯体化和人际关系因子得分显著高于实验组后测(均P<0.05);不同气质类型男性戒毒青少年经过音乐治疗,其SCL-90中精神病性得分变化与胆汁质呈负相关(r=-0.56,P<0.05),躯体化得分变化与多血质呈显著负相关(r=-0.66,P<0.01),偏执、精神病性两个因子得分变化与抑郁质呈负相关(r=-0.53,-0.64,均P<0.05)。结论 音乐治疗能够有效改善男性戒毒青少年的人际关系敏感、抑郁、偏执、精神病性;音乐治疗对于不同气质类型有不同的干预效应。

    2024年02期 v.33;No.166 160-164+177页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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其他_科学家精神

  • 彭加木——心系边疆科考 勇闯生命禁区

    <正>彭加木(1925年5月—1980年6月),生物化学家,长期从事生物化学研究。1964—1980年,彭加木先后15次到新疆进行科学考察,3次进入巴音郭楞蒙古自治州罗布泊进行探险,为开创边疆科研工作倾注心血,并为发展中国的植物病毒研究做了大量的工作。1980年6月17日在罗布泊科学考察途中失踪遇难。1981年被上海市人民政府授予“革命烈士”称号,2009年被评为“100位新中国成立以来感动中国人物”,

    2024年02期 v.33;No.166 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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专论

  • 我国笑气滥用问题及其规制研究

    赵安晓宇;李丹阳;金益锋;陈帅锋;

    近年来,笑气等毒品替代物质滥用问题引发我国社会关注。梳理这一问题现状发现:禁毒实践层面中笑气被视为毒品并加以严格管制,司法适用层面中涉笑气行为与毒品类犯罪相关联,个体认知层面中公众对笑气具有一定的认知。在考察荷兰和英国笑气滥用问题规制实践基础上,建议进行笑气列管可行性评估工作,统一笑气类案件法律适用标准,强化全链条笑气监管举措,优化笑气滥用预防教育工作,以期为我国探索非列管滥用物质的管制制度提供可能性思路。

    2024年02期 v.33;No.166 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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调查报告

  • 我国青少年右美沙芬滥用趋势、成因与管控对策

    于北辰;金久人;韩飞;

    近年来,我国青少年群体中因服用右美沙芬成瘾的案例日益增多,非管制药品在青少年人群中的滥用问题再度引发社会的广泛关注。本研究采用对37例病例深度访谈的方法,在综合考察社会环境、网络环境和预防教育漏洞等多方面因素,深入剖析该问题主要成因的基础上,建议通过加强社会合理用药和药物滥用危害等方面教育、加强实体药店和互联网药店购售审核、建立线上线下购药信息大数据研判平台、建立监测预警机制加强管控等手段综合施策,以期为我国防范非管制药品滥用提供可能性思路。

    2024年02期 v.33;No.166 169-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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病例报告

  • 丁丙诺啡成瘾患者多药联用致呼吸衰竭1例分析

    蔡丹丹;桂冬辉;黄燕燕;周文华;

    探讨1例丁丙诺啡依赖患者在戒断过程中多药联用导致呼吸衰竭发生的情况、诊治经过和转归。分析引起呼吸衰竭的相关因素、发生机制和预防措施。值得引起临床医生的重视和借鉴,从而提高临床对阿片类及镇静催眠类药物使用的安全意识,保障患者健康和医疗安全。

    2024年02期 v.33;No.166 174-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 吸食含依托咪酯电子烟所致依赖的病例分析1例

    罗颖;陈倩;唐楚文;周旭辉;

    目的 通过报告依托咪酯所致药物依赖的诊疗过程,介绍依托咪酯成瘾的临床特征、诊断及治疗干预思路,为防治依托咪酯成瘾提供临床证据支持。方法 通过回顾1例吸食依托咪酯电子烟致依赖患者的临床资料,分析依托咪酯依赖及戒断症状的处理,并对导致依赖的可能原因及药物依赖防治进行讨论。结果 根据依托咪酯药理学结构及作用机理,选择安定类药物替代干预治疗,使患者对依托咪酯渴求及焦虑症状明显减轻,进行脱毒治疗。结论 吸食依托咪酯电子烟可导致药物依赖,有关部门应加强对依托咪酯从生产、销售到使用的全链条监测,预防药物滥用。

    2024年02期 v.33;No.166 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 《中国药物依赖性杂志》征稿简则

    <正>《中国药物依赖性杂志》(Chinese Journal of Drug Dependence)为双月刊。登载有关药物依赖性研究、药物滥用及其相关疾病防治的科学研究论著,包括实验、临床、流行病学、心理学、社会学和管理等方面的研究成果,以及综述、讲座、理论与实践探讨、国内外研究动态等文章。现将征稿要求简要概述如下。

    2024年02期 v.33;No.166 86页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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